Eerste operatie:
Verwijdering dikke darm en aanleg eindstandig stoma
Operatie duur: ongeveer 1 a 1 ½ uur.
Verwachte ziekenhuis opname: 7 – 10 dagen.
Voorbereidingen:
• 24 uur van te voren laxeren;
• Klysma vlak voor de operatie om de laatste resten ontlasting te verwijderen;
• Lichaamsbeharing buik en schaamstreek verwijderen;
• Plaatsbepaling van stoma door stomaverpleegkundige;
• Infuus met vocht.
Vlak voor de operatie:
• Inbrengen van de epiduraal (ruggeprik voor pijnbestrijding) of de pijnbestrijding gaat via het infuus .
Tijdens de operatie:
• Algehele anesthesie.
Na de operatie:
• Pijnbestrijding;
• Infuus met antibiotica en vocht;
• Buikdrain voor de afvoer van eventueel bloed en/of wondvocht;
• Maagsonde voor de afvoer van overtollig maagsap i.v.m. misselijkheid;
• Urinekatheter voor de afvoer van urine;
• Doorzichtige stomazak op de buik over het stoma;
• Eventueel zuurstof via neusbril;
Begeleiding door stoma verpleegkundige in het ziekenhuis ivm verzorgen stoma, kan daarna indien nodig overgenomen worden door thuiszorg.
Tweede operatie:
Aanleg Pouch (IPAA) en aanleg dubbelloops stoma
Operatieduur ongeveer: 3 ½ a 4 uur
Verwachte ziekenhuis opname: 10 – 14 dagen
Voorbereidingen:
• 24 uur van te voren niet eten en alleen helder vloeibaar drinken;
• Lichaamsbeharing buik en schaamstreek verwijderen;
• Infuus met vocht.
Vlak voor de operatie:
• Inbrengen van de epiduraal (ruggeprik voor pijnbestrijding) of de pijnbestrijding gaat via het infuus .
Tijdens de operatie:
• A lgehele anesthesie.
Na de operatie:
• Pijnbestrijding;
• Infuus met antibiotica en vocht;
• Buikdrain voor de afvoer van eventueel bloed en/of wondvocht;
• Maagsonde voor de afvoer van overtollig maagsap i.v.m. misselijkheid;
• Urinekatheter voor de afvoer van urine;
• Rectumkatheter;
• Doorzichtige stomazak op de buik over het stoma;
• Eventueel zuurstof via neusbril.
Eventueel:
- Bekkenbodem therapie opstarten (voordat de stoma wordt opgeheven).
- Controles: - Bij bekkenbodem therapie – kringspier-functie testen
- Inloopfoto pouch met contrastvloeistof bij Radiologie
Derde operatie:
Opheffing dubbelloops stoma
Operatieduur ongeveer: ¾ a 1 uur
Verwachte ziekenhuis opname: 5 - 7 dagen
Voorbereidingen:
• 24 uur van te voren niet eten en alleen helder vloeibaar drinken;
• Aanleg infuus.
Tijdens de operatie:
• Algehele anesthesie.
Na de operatie:
• Infuus met antibiotica en vocht.
Eventueel:
- Fysiotherapie om de buikspieren weer voorzichtig op te bouwen wanneer er op de ouderwetse manier geopereerd is.
